Een Deens team heeft het risico op inwendige bloedingen bij anticoagulantia beoordeeld wanneer niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's) tegelijkertijd worden ingenomen voor pijnstillende doeleinden. Het risico op intestinale, cerebrale, pulmonale of blaasbloeding werd vermenigvuldigd met 2,09. Het hoogste risico werd geassocieerd met naproxen (4,1 keer hoger), gevolgd door diclofenac (3,3); het laagste risico werd geassocieerd met ibuprofen (1,79).

Deze resultaten zijn gepubliceerd in het “European Heart Journal. "Voor mensen die anticoagulantia gebruiken, benadrukt onze studie het belang om voorzichtig te zijn wanneer ze NSAID's gebruiken om pijn of ontstekingen te verlichten. We raden patiënten aan hun arts te raadplegen voordat ze NSAID's tegelijk met anticoagulantia gebruiken”, aldus de auteurs. Het risico op darmbloeding geassocieerd met het gebruik van NSAID's bleek 2,24 keer hoger te zijn dan zonder NSAID's, dat van hersenbloeding 3,22 keer hoger en dat van longbloeding 1,36 keer hoger. Tot slot was het risico op bloedarmoede verdrievoudigd met NSAID's. In een begeleidend hoofdartikel stelt professor Robert Storey van de Universiteit van Sheffield (VK): "Alle momenteel beschikbare orale anticoagulantia (OAC's) verhogen het risico op bloedingen. Bij de behandeling van veneuze trombo-embolie wordt een aanzienlijk deel van de patiënten aanbevolen voor langdurige behandeling met OAC's, wat betekent dat het cumulatieve risico aanzienlijk kan zijn. Het lijkt duidelijk dat het vermijden van NSAID's in combinatie met OAC's de veiligste strategie is om een buitensporig risico op bloedingen te vermijden."