L'exercice physique prévient les neuropathies chimio-induites
Le manque d’options préventives ou thérapeutiques efficaces dans la prise en charge des neuropathies chimio-induites nécessite souvent de modifier le traitement du cancer. Une équipe a évalué l’intérêt d’un entraînement sensorimoteur destiné à optimiser les mouvements et d'améliorer les capacités motrices, et d’un entraînement aux vibrations du corps entier permettant de muscler et d’assouplir, sur la réduction des symptômes de neuropathie chimio-induite.
Cet essai clinique randomisé prospectif a inclus des patients traités par oxaliplatine ou vinca-alcaloïdes dans quatre centres allemands, suivis pendant 5 ans. Les participants ont effectué des séances supervisées deux fois par semaine, chacune d'une durée d'environ 15 à 30 minutes, concomitantes à leur traitement médical.
Au total, 158 patients (âge moyen 49 ans ; 58,9% d’hommes) ont été randomisés dans trois groupes : exercice sensorimoteur, exercice par vibrations, et groupe témoin. L'incidence de la neuropathie était significativement plus faible dans les deux groupes d'intervention : 30% dans le groupe sensorimoteur, 41% dans le groupe vibrations, contre 70,6% dans le groupe témoin.
Les exercices sensorimoteurs ont en particulier amélioré l’équilibre des participants, leur sensibilité de contact, réduit la douleur, et étaient associés à une réduction des doses de chimiothérapie et de la mortalité.
Référence :
Fiona Streckmann et al.Preventive Effect of Neuromuscular Training on Chemotherapy-Induced Neuropathy - A Randomized Clinical Trial JAMA Intern Med. July 1, 2024.